{"id":6093,"date":"2018-04-18T16:14:11","date_gmt":"2018-04-18T14:14:11","guid":{"rendered":"http:\/\/felzmann-immunomed.eu\/?p=6093"},"modified":"2018-04-27T13:23:50","modified_gmt":"2018-04-27T11:23:50","slug":"__trashed","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/felzmann-immunomed.eu\/en\/__trashed\/","title":{"rendered":"Ist das Heilen von Patient\/innen ein gutes Gesch\u00e4ftsmodell?"},"content":{"rendered":"<p>Ein Analyst von Goldman Sachs stellt die Frage, ob das Heilen von Patient\/innen ein gutes Gesch\u00e4ftsmodell ist (<a href=\"https:\/\/arstechnica.com\/tech-policy\/2018\/04\/curing-disease-not-a-sustainable-business-model-goldman-sachs-analysts-say\/\">https:\/\/arstechnica.com\/tech-policy\/2018\/04\/curing-disease-not-a-sustainable-business-model-goldman-sachs-analysts-say\/<\/a>):<\/p>\n<blockquote><p>The potential to deliver \u201cone shot cures\u201d is one of the most attractive aspects of gene therapy, genetically engineered cell therapy, and gene editing. However, such treatments offer a very different outlook with regard to recurring revenue versus chronic therapies [\u2026] While this proposition carries tremendous value for patients and society, it could represent a challenge for genome medicine developers looking for sustained cash flow.<\/p><\/blockquote>\n<p>Solche Aussagen zeigen Biotechnologie und Pharmazeutische Industrie in einem ziemlich schlechten Licht. Ich wei\u00df nicht, ob irgendjemand solche \u00dcberlegungen tats\u00e4chlich in die Praxis umsetzen w\u00fcrde, aber einigen Leuten trau ich das schon zu. Der Artikel, in dem ich das gelesen hab, ist am 12. April erschienen; eine Gegendarstellung hab ich nicht gefunden. Vielleicht wollen die Lobbyisten der Pharmaindustrie gar nicht auf sowas eingehen, um nicht nicht zus\u00e4tzliche Aufmerksamkeit zu erzeugen. Ich glaub sowieso nicht, dass dieser Bericht vielen Leuten aufgefallen ist.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>F\u00fcr die Schulmedizin sind solche Aussagen &#8211; wenn sie eine breitere Leserschaft erreichen &#8211; pures Gift. Die Menschen werden sich immer weiter in die F\u00e4nge von Betr\u00fcgern und Scharlatanen fl\u00fcchten. Lieber von einem Menschen betrogen werden, der mir gegen\u00fcbersitzt, als von einer undurchschaubaren Industrie. Dass in der Komplement\u00e4ren &amp; Alternativen Medizin (CAM) systematisch betrogen wird, oder dass aus Ignoranz unbeweisbare Heilsversprechen abgegeben werden, ist vielleicht nicht ganz so offensichtlich.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Wenn es gelingt, mit einer einzigen Behandlung eine fortgeschrittene und ansonsten unbehandelbare Leuk\u00e4mie unter Kontrolle zu bringen, wie das bei den CAR T-Zellen offensichtlich der Fall ist, sind die Kosten dieser Behandlung nicht mehr \u00fcberraschend. Klar verlangt die Industrie bis zu einer halben Million \u20ac oder $, wenn sie keinen weiteren Cash Flow erwarten kann.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Der Firma Gilead ist das bereits passiert. Die haben eine Behandlung f\u00fcr Hepatitis C entwickelt, die in 90% der Patient\/innen zu einer weitgehenden Heilung f\u00fchrt. Je mehr dieser Patient\/innen geheilt werden, desto weniger Gesch\u00e4ft bleibt f\u00fcr Gilead. In den ersten Jahren nach der Einf\u00fchrung des Medikaments hat Gilead \u00fcber 12 Milliarden $ verdient; dieses Jahr werden nur mehr 4 Milliarden $ erwartet. Trotzdem die Behandlung extrem teuer ist &#8211; einige zehntausend \u20ac &#8211; wird Gilead bald kein Gesch\u00e4ft mehr damit machen. Je weniger Menschen Hepatitis C haben, desto weniger Menschen k\u00f6nnen angesteckt werden. Die Ausbreitung der Krankheit limitiert sich dadurch selbst.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Vielleicht m\u00fcssen sich die Health Care Stake Holder fr\u00fcher oder sp\u00e4ter doch an den Gedanken gew\u00f6hnen, dass sie f\u00fcr Gesundheit und nicht f\u00fcr Krankheit bezahlt werden. Das beginnt mit bereits existierende Modellen, in denen f\u00fcr ein Medikament nur dann bezahlt wird, wenn es den Patient\/innen tats\u00e4chlich hilft. Insbesondere in der Onkologie ist das ein Thema, weil die modernen Medikamente extrem teuer sind. Die Onkologie hat weniger Risiko als etwa Infektionserkrankungen. Das realistische Ziel der Krebsbehandlung ist Kontrolle, nicht Heilung. Ausserdem treten immer neue F\u00e4lle auf unabh\u00e4ngig von der Notwendigkeit einer Ansteckungen &#8211; die Menschen m\u00fcssen lediglich das entsprechende Alter erreichen, um eine Krebserkrankung zu entwickeln.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ein Analyst von Goldman Sachs stellt die Frage, ob das Heilen von Patient\/innen ein gutes Gesch\u00e4ftsmodell ist (https:\/\/arstechnica.com\/tech-policy\/2018\/04\/curing-disease-not-a-sustainable-business-model-goldman-sachs-analysts-say\/): The potential to deliver \u201cone shot cures\u201d is one of the most attractive aspects of gene therapy, genetically engineered cell therapy, and gene editing. 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